雷王益,张 博,张雅丽,陈立超,贾志浩

随着中国人口老龄化加速与城乡发展不平衡，使乡村老年人健康问题成为“健康中国”“乡村振兴”战略的关键。本文基于对陕西西安长安区太乙宫镇及周边乡村实地调研，分析乡村老年人疾病谱系与健康服务需求，开展“和康同心”新型健康服务模式优化实践。该研究以相关政策为框架，创新构建“医疗+康复+乡村”多学科协作团队，整合红色文化等资源，形成以“三级康复互助网”为核心、预防—干预—康复一体化服务体系。实践显示，此模式提升了慢性病规范管理率与康复服务利用率，增强老年人健康素养与生活质量，实现服务标准化与本土化融合，在跨专业协同等方面形成可复制推广经验，为乡村老年健康服务及乡村振兴下健康服务体系构建提供参考。

乡村老年人；体质健康；医养结合；康复服务；和康同心模式；乡村振兴；健康中国；

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