张小燕

目的：调查耐药结核患者治疗过程中药物不良反应的发生现状，分析其影响因素，为临床护理干预提供依据。方法：采用便利抽样法，选取2024年1月至2025年6月在某三级甲等医院耐药结核病房接受治疗的186例耐药结核患者作为研究对象，采用自行设计的调查问卷收集患者一般资料、临床特征及药物不良反应发生情况，采用SPSS 26.0进行统计分析。结果：186例患者中，132例（70.97%）发生了至少一种药物不良反应，共报告不良反应278例次，平均每例发生2.11种不良反应。Logistic回归分析显示，年龄≥60岁（OR=3.842，95%CI：1.427～10.346）、合并基础疾病（OR=2.965，95%CI：1.386～6.342）、治疗方案中注射剂使用时间＞6个月（OR=2.418，95%CI：1.159～5.045）是耐药结核患者发生药物不良反应的独立危险因素（均P＜0.05）。结论：耐药结核患者药物不良反应发生率较高，以胃肠道反应最为常见，高龄、合并基础疾病及长期使用注射剂是其独立危险因素。护理人员应加强对高危患者的监测与评估，实施个性化的不良反应管理方案。

耐药结核；药物不良反应；横断面研究；影响因素；护理对策

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