李秋宜,赵永琦,翟永妍,宫 洁

新生儿缺氧缺血性脑损伤（Hypoxic-Ischemic Brain Damage，HIBD）是导致新生儿死亡和远期神经系统后遗症的首要原因。其病理生理机制复杂，是一个多阶段、多通路的级联反应过程，当前临床治疗手段有限。传统药物治疗因血脑屏障通过率低、药物靶向性差等困难而面临巨大瓶颈。近年来，外泌体作为一种纳米级囊泡，凭借其卓越的生物相容性、低免疫原性和血脑屏障穿透能力等成为极具潜力的治疗载体。同时，巨噬细胞作为神经炎症的核心调控者之一，其可极化为促炎型或抗炎型巨噬细胞，使其成为干预脑损伤的理想靶点和工具。本综述首先阐述了HIBD相关炎症的病理机制，在此基础上，重点介绍了外泌体与巨噬细胞的生物学特性、二者在HIBD中的相互作用，为HIBD生物疗法的发展提供了证据。

新生儿缺氧缺血性脑损伤；外泌体；巨噬细胞极化；神经炎症；载体

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