作者
陈 盛
文章摘要
目的:对比切开复位内固定与闭合复位经皮螺钉内固定治疗老年骨质疏松性踝关节骨折的临床疗效,分析两种术式优势与适用范围。方法:选取2022年1月—2025年1月本院收治86例老年骨质疏松踝关节骨折患者,随机分为观察组、对照组各43例。对照组实施传统切开复位钢板内固定,观察组采用闭合复位经皮螺钉内固定。对比两组手术相关指标、术后疼痛评分、骨折愈合时间、踝关节功能AOFAS评分、并发症发生率。结果:观察组手术时长、术中出血量、术后住院时间均优于对照组(P<0.05);术后3个月两组AOFAS评分无显著差异(P>0.05);观察组切口感染、软组织损伤、肿胀持续时间等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:闭合复位经皮螺钉内固定创伤更小,术后并发症更少;切开复位钢板内固定适合骨折移位严重、关节面粉碎患者。临床需结合骨质疏松程度、骨折分型个体化选择治疗方案。
文章关键词
老年人;骨质疏松;踝关节骨折;内固定;微创治疗
参考文献
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