作者
谢 璋
文章摘要
目的:探究医院纸质病案与电子病案一体化档案管理模式及其实践价值。方法:以2023年1月~2025年12月为观察时段,依据档案管理模式不同分为对照组(2023年1月~2024年6月,200份)与观察组(2024年7月~2025年12月,200份),分别实施传统纸质病案管理以及纸质病案与电子病案一体化档案管理,对比两组病案管理效率、病案管理质量以及病案差错情况。结果:观察组病案管理时间、病案浏览时间、病案调阅时间均少于对照组(P<0.05);相较于对照组,观察组病案首页、入院记录、病程记录、医嘱记录、护理记录、辅助检查记录、出院记录维度评分均更高(P<0.05);观察组病案差错整体发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:医院纸质病案与电子病案一体化档案管理模式的应用,能够有效提升病案管理工作的效率,确保病案管理质量,并有助于各类病案差错问题发生率的降低,推广应用价值较高。
文章关键词
医院;纸质病案;电子病案;一体化档案管理模式;病案管理效率;病案管理质量;病案差错
参考文献
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