基于“肝风”理论论治儿童抽动症的中医研究进展

ISSN:2811-051X(P)

EISSN:2811-0781(O)

语言:中文

作者
陆子晗,陈 宏
文章摘要
儿童抽动症是临床常见的神经精神类疾病,以无目的性、反复性、突发性肌肉抽动或发声抽动为核心临床表现,具有病程迁延、易于复发、诱因复杂等特点,严重影响患儿身心健康、社交能力及智力发育。现代西医多采用神经调控类药物干预,存在不良反应明显、复发率较高等局限。中医依据患儿眨眼、耸肩、肢体抽动等动摇震颤表现,将本病归属于“抽搐”“瘛疭”“肝风”范畴,其中肝风内动被公认为本病核心病机。小儿具有“肝常有余、阴常不足”的生理特质,加之饮食失宜、情志失调、外感邪扰、先天禀赋不足等诱因,致使肝脏气机失常、风邪内生,进而引发抽动诸症。本文立足于中医肝风理论,梳理肝风与儿童抽动症的内在关联,总结本病病因病机、辨证分型、治则治法、方药应用及中医外治手段,归纳当前从肝论治抽动症的研究现状,分析现阶段研究存在的不足,并对未来发展方向进行展望,旨在为中医药临床防治儿童抽动症、深化肝风理论应用提供理论参考。
文章关键词
儿童抽动症;肝风理论;病因病机;辨证论治;中医药;研究进展
参考文献
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