贺贵贵

目的：探讨不同治疗方案对糖尿病肾病（DKD）患者肾功能及预后的影响。方法：选取2024年1月至2025年6月我院收治的90例糖尿病肾病患者，随机分为A组（常规治疗）、B组（常规+SGLT2抑制剂）、C组（常规+SGLT2抑制剂+非奈利酮），每组30例。比较三组治疗前后肾功能指标[血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、估算肾小球滤过率（eGFR）、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）]、血糖血脂水平、不良预后发生率及不良反应。结果：治疗后，三组患者Scr、BUN、UACR均降低，eGFR升高，以C组改善最明显，优于A组和B组，B组改善也优于A组。C组血糖、血脂控制亦优于A、B两组。6个月随访显示，C组不良预后发生率低于A、B两组，三组不良反应发生率相近。结论：联合SGLT2抑制剂与非奈利酮，能改善糖尿病肾病患者肾功能，控制代谢指标，降低不良预后风险，安全性良好，值得推广。

糖尿病肾病；SGLT2抑制剂；非奈利酮；肾功能；预后

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