杨 雪

目的：了解并评价电针干预对脊髓损伤（SCI）后遗留神经源性膀胱（NB）患者的膀胱功能恢复效果，为基层中医院制定科学、安全、有效的神经康复方案提供可靠的循证医学证据。选择2023年1月-2024年2月间在新疆奎屯中医院针灸康复科接受规范治疗、确诊为脊髓损伤后神经源性膀胱患者的40例作为主要研究对象。严格按照随机数字表法将入组患者均分为对照组和实验组，每组各20例。对照组患者全程使用现代常规膀胱功能训练和间歇导尿干预；实验组患者在以上基础上，深度结合传统中医电针疗法（主穴为次髎、中极、关元、肾俞等）一起实施综合治疗。两组患者都接受了8周系统康复治疗。观察比较两组患者治疗前后残余尿量（RUV）、最大膀胱容量（MCC）、最大排尿期逼尿肌压力（MDP）的变化，用严格的统计学方法对最后的临床综合有效率进行分析。经过8周高密度综合治疗，实验组临床总有效率为90.00%，比对照组的65.00%高，有统计学意义（P＜0.05），治疗前两组各项尿动力学指标、残余尿量等基线数据无显著差异（P＞0.05），治疗结束后两组各项指标均有明显改善。实验组治疗后残余尿量明显少于对照组，最大膀胱容量和最大排尿期逼尿肌压力都比对照组高，两组组间关键数据比较结果均有非常高的统计学意义（P＜0.05）。临床研究结果表明，联合使用电针治疗加传统康复训练，对于改善脊髓损伤病人尿动力学异常有非常好的效果，可以有效降低残余尿，更重要的是可以显著促进排尿反射弧的重建。综合疗效确切、安全性好，能极大地提高患者的生活质量，在基层医院针灸康复体系中大力推广有临床应用价值。

电针干预；脊髓损伤；神经源性膀胱

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