王雪娇

目的:探讨精细化气道管理在监护室重型颅脑损伤患者中的应用效果及对术后炎症反应和肺部感染率的影响。方法:选取2022年6月至2022年12日期间我院收治的86例重型颅脑损伤患者，按随机方法分为对照组和观察组，各43例。对照组实施常规气道管理，观察组实施精细化气道管理。比较两组患者术后C反应蛋白（CRP）变化、肺部感染发生率以及出院时神经功能恢复情况（GOS评分）。结果:两组患者在年龄、性别、受伤原因及入院时GCS评分等一般临床资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。与对照组相比，观察组患者术后第3天和第7天CRP水平显著降低，分别为（14.22±1.44）mg/L和（12.96±3.35）mg/L，差异有统计学意义（P<0.05）。肺部感染发生率观察组显著低于对照组（25.81%vs 55.81%，P<0.01）。出院时GOS评分两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论:精细化气道管理能够有效降低重型颅脑损伤患者监护室期间术后炎症反应，减少肺部感染的发生，但对短期神经功能恢复无明显影响。该管理模式值得在重型颅脑损伤患者监护治疗中推广应用。

精细化气道管理；重型颅脑损伤；监护室；炎症反应；肺部感染率

[1] 顾群群.神经重症监护室重型颅脑损伤患者的眼部护理体会[J].当代临床医刊,2021,34(05):87-87. [2] 胡流芳.气道精细化护理管理在重症监护室患者呼吸机相关性肺炎预防效果[J].中国高等医学教育,2021,(05):146-147. [3] 陈景孙艳艳.早期精细化护理对ICU重型颅脑损伤患者VAP发生的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(16):3004-3008. [4] 胡灵草.气道管理小组在重型颅脑损伤患者护理中的价值分析[J].婚育与健康,2023,(15):121-123. [5] 孟晓冰,陈云霞,陈梦琳.气道管理小组在重型颅脑损伤患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(17):51-53. [6] 张明叶良君.精细化管理在预防重症监护室院内感染中的作用[J].特别健康,2021,(21):164-164. [7] 关平华.精细化护理管理在控制呼吸重症监护室医院感染中的效果分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022, (09):0100-0103. [8] 侯转香.重症监护室颅脑损伤患者的临床护理观察[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022,(11):0122-0125. [9] 王新梅努尔吉别克·吾拉勒.外科重症监护室重型颅脑损伤患者的眼部护理体会[J].养生保健指南,2021,(19):230-230. [10] 王婵娟.精细化管理在重型颅脑损伤患者肠内营养护理中的应用效果[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2021, (11):0116-0118.

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