孙 毅,张世英

目的：分析2015-2024年武隆区肺结核流行特征及变化趋势，为优化肺结核防控策略提供科学依据。方法：通过《中国疾病预防控制信息系统—传染病监测系统》收集2015-2024年武隆区肺结核患者资料，人口学资料来源于武隆统计局公布的各年度《武隆统计年鉴》。采用描述性流行病学方法对肺结核疫情的三间分布（时间、地区、人群）进行分析，计数资料以率（%）表示，组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果：2015—2024年武隆区共报告肺结核患者4638例，年均报告发病率为130.01/10万。报告发病率呈先升后降趋势，从2015年105.93/10万上升至2019年峰值184.37/10万，后下降至2024年84.69/10万，2019-2024年下降趋势有统计学意义（趋势x2=371.225，P<0.05）。病原学阳性率从2015年18.86%上升至2024年87.92%。时间分布显示，第一季度为发病高峰（29.13%），第四季度最低（19.86%）。地区分布显示，26个乡镇/街道均有病例报告，发病率居前3位的为黄莺乡（249.23/10万）、文复乡（201.61/10万）、土地乡（195.30/10万）；发病数居前3位的为凤山街道（723例）、芙蓉街道（536例）、火炉镇（376例），占全区病例的35.25%。人群分布显示，男性发病率（160.78/10万）高于女性（96.98/10万），差异有统计学意义（x2=282.6，P<0.001）；年龄分布以≥65岁老年人为主（35.14%），且老年患者构成比呈上升趋势；职业分布以农民为主（72.83%），家务及待业人员发病数近年呈上升趋势。结论：2015-2024年武隆区肺结核疫情总体得到有效控制，但地区分布不均，老年人和农民仍是高危人群，应针对重点地区和高危人群实施精准防控策略。

肺结核；流行病学特征；发病率；病原学阳性率；疾病监测

[1] 王黎霞,成诗明,陈明亭,等.2015—2019年全国肺结核疫情分析[J].中国防痨杂志,2020,42(8):765-772. [2] World Health Organization.Global tuberculosis report 2024[R].Geneva:World Health Organization,2024. [3] 刘二勇,成诗明,赖钰基,等.我国结核病流行现状与防控策略[J].中国公共卫生,2021,37(5):857-860. [4] 张慧,成君,于艳玲,等.农村地区肺结核患者发现延迟影响因素分析[J].中国防痨杂志,2019,41(3):286-291. [5] 赵雁林,陈明亭,刘小秋,等.中国结核病防治历程与展望[J].中国防痨杂志,2021,43(10):987-992. [6] 陈伟,夏愔愔,成诗明,等.2011—2020年全国肺结核流行病学特征分析[J].中华流行病学杂志,2021,42(11):1967-1973. [7] 成君,刘剑君.我国老年结核病防控策略探讨[J].中国防痨杂志,2020,42(5):429-432. [8] 王倪,黄飞,张慧,等.学校结核病疫情流行病学调查及防控对策[J].中国学校卫生,2019,40(10):1444-1447. [9] 赵雁林,逄宇.结核病实验室诊断技术应用进展[J].中国防痨杂志,2022,44(1):1-5. [10] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国结核病预防控制工作技术规范(2020年版)[S].北京:国家卫生健康委员会,2020.

点击下载PDF