张 伟,董志强

彩色多普勒超声可清晰显示肝硬化患者肝脏形态、实质回声及门静脉血流动力学的动态改变，其影像特征随中医证候由代偿期向失代偿期递进呈现规律性变化。肝气郁结、湿热蕴脾阶段超声以轻中度慢性肝损伤表现为主，瘀血阻络、水湿内停、肝肾阴虚阶段则出现典型失代偿影像，门静脉瘀滞、脾大、腹腔积液等指标与中医血瘀、水停、正虚病机高度契合。超声监测可为肝硬化中医辨证提供客观量化依据，推动中医肝病辨证客观化进程，优化中西医结合动态诊疗与疗效评价体系，临床实用价值显著。

肝硬化；中医证候演变；彩色多普勒超声；辨证客观化

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