封中元,杜宇明

目的：分析多层螺旋CT（MSCT）三维重建联合高场强磁共振成像（MRI）技术诊断膝关节隐匿性骨折以及在骨折塌陷程度、水平错位程度中的评估效果。方法：选取2024年10月-2025年10月本院收治的60例疑似膝关节隐匿性骨折患者，均接受MSCT三维重建、高场强MRI检查，以关节镜检查为“金标准”，分析两种检查技术的实际诊断效能。结果：60例疑似膝关节隐匿性骨折患者，关节镜共检出52例，MSCT三维重建、高场强MRI单独及两者联合分别检出42、43、51例；与MSCT三维重建、高场强MRI单独诊断的灵敏度[76.92%（40/52）、80.77%（42/52）]、准确度[76.67%（46/60）、81.67%（49/60）]相比，联合诊断的更高，分别为96.15%（50/52）、95.00%（57/60），有统计学差异（P＜0.05）；kappa检验显示：MSCT三维重建、高场强MRI单独及联合诊断的kappa值分别为0.340、0.463、0.795，联合诊断的最高；52例膝关节隐匿性骨折患者中，骨折塌陷程度Ⅰ级27例，Ⅱ级13例，Ⅲ级12例，水平错位程度Ⅰ级23例，Ⅱ级17例，Ⅲ级12例；MSCT三维重建、高场强MRI单独及联合检查对骨折塌陷程度、水平错位程度的总准确检出率相比，联合诊断的均最高，有统计学差异（P＜0.05）。结论：MSCT三维重建、高场强MRI联合能有效诊断出膝关节隐匿性骨折，且还可对患者的骨折塌陷程度、水平错位程度进行良好评估，值得临床借鉴。

膝关节隐匿性骨折；多层螺旋CT；三维重建；高场强磁共振成像

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