李 锋

目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者预后的影响。方法：回顾性分析2023年1月至12月心血管内科出院的80例ACS患者，按出院后阿托伐他汀剂量分为20mg/晚（低剂量组）和40mg/晚（高剂量组），随访12个月，比较两组血脂达标率、炎症抑制、内皮功能及主要不良心血管事件（MACE）差异。结果：高剂量组12个月内MACE发生率显著低于低剂量组（7.5%vs27.5%，P=0.019），LDL-C<1.4mmol/L达标率更高（92.5%vs62.5%，P=0.002），hs-CRP下降更显著，FMD升高更明显，且药物相关不良反应发生率相近。结论：高剂量阿托伐他汀可显著改善ACS患者预后，降低MACE风险，提升血脂达标率，抑制炎症反应，修复内皮功能，且安全性良好，为ACS患者急性期后的个体化剂量选择提供了循证依据。

急性冠脉综合征；阿托伐他汀；剂量；预后

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