李 明,陈甚均

目的：以胃粘膜保护剂瑞巴派特为重点，在对胃溃疡急性胃出血的临床疗效进行辅助治疗的基础上，对标准质子泵抑制剂(PPI)、内镜下止血、溃疡愈合率及症状缓解等指标进行评价，以观察其对止血时间、再出血率、溃疡愈合率和症状缓解的影响。方法：采用前瞻性、单中心和随机对照研究设计，将2022年1-2023年12月间收治的120例胃溃疡合并活动性出血（ForrestIa-IIB级）患者，随机分为观察组（N=60）和对照组（N=60）。结果：初步止血成功的两组病例均为100%。观测组止血时间(内镜手术开始至活动性出血停止)平均为（4.2±1.5）分钟，比对照组止血时间（5.8±2.1）分钟（P<0.05）明显缩短。在72小时内，观察组的再出血率为3.3%（2/60），较对照组的13.3%（8/60）（p<0.05）明显下降。观察人群胃镜下溃疡的愈合率（S1+S2期）经4周治疗后为71.7%，高于对照组的55.0%（P<0.05）；观察组治疗8周后，愈合率上升至95.0%，仍较对照组的81.7%（P<0.05）有明显改善。结论：瑞巴派特辅助治疗胃溃疡伴胃出血对止血时间及溃疡愈合率，该方案可以协同提高即时止血手术的效率，使早期再出血危及生命的风险明显降低，溃疡愈合过程和临床症状减轻速度加快。

胃溃疡；胃出血；瑞巴派特；止血时间；溃疡愈合率；质子泵抑制剂；内镜治疗

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