蔡 俊,袁知灯

目的：探讨达格列净联合利拉鲁肽在2型糖尿病（T2DM）合并冠心病患者中的真实世界应用效果，分析其对血糖控制及心血管结局的影响。方法：选取2022年1月—2023年6月某医疗机构收治的180例T2DM合并冠心病患者，按治疗方案分为观察组（达格列净+利拉鲁肽）和对照组（达格列净单药），每组90例。两组均配合基础降糖、抗血小板、调脂治疗，疗程6个月。比较两组治疗前后血糖指标[糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）]、心血管结局[心绞痛发作次数、心血管不良事件（心肌梗死、心力衰竭再住院、恶性心律失常）发生率]及不良反应发生率。结果：治疗后，观察组HbA1c、FBG、2hPG水平分别为（6.1±0.7）%、（5.3±0.6）mmol/L、（7.2±0.9）mmol/L，显著低于对照组的（7.0±0.8）%、（6.2±0.7）mmol/L、（8.5±1.1）mmol/L（P<0.05）；观察组月均心绞痛发作次数为（1.2±0.5）次，显著少于对照组的（3.5±0.8）次（P<0.05）；观察组心血管不良事件发生率为3.3%，显著低于对照组的12.2%（P<0.05）；两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：达格列净联合利拉鲁肽治疗T2DM合并冠心病患者，能更有效改善血糖控制水平，减少心绞痛发作，降低心血管不良事件风险，且安全性良好，适合在临床推广应用。

达格列净；利拉鲁肽；2型糖尿病；冠心病；血糖控制；心血管结局；真实世界研究

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