作者
牟茂婷,贺明清,寇叶璃,何 李
文章摘要
吸入糖皮质激素(ICS)是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等呼吸系统疾病的一线用药,虽较全身应用激素显著减少多系统副作用,但仍易引发口腔局部不良反应。本文系统梳理了ICS相关口腔不良反应的现状、发生机制,重点阐述了中西医各自的防治策略,并对未来研究方向进行展望,旨在为临床实践提供全面参考,以有效预防和管理此类并发症。
文章关键词
吸入糖皮质激素;口腔不良反应;真菌感染;中西医结合治疗;预防策略
参考文献
[1] Molimard M,Le Gros V,Robinson P,etal.Prevalence and associated factors of oropharyngeal side effects in users of inhaled corticosteroids in a real-life setting[J].J Aerosol Med Pulm Drug Deliv,2010,23(2):91-95
[2] 林丽,傅传,傅忠.老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者口腔真菌感染的影响因素分析[J].现代实用医学,2022,34(01):122-124.
[3] 许娟,梁淑艳,张霖等.呼吸内科住院患者口腔真菌感染调查及与气候因素的相关性研究[J].中国医刊,2018,53(01):33-36.
[4] 谢云,诸兰艳,范杜.呼吸内科住院患者口腔感染调查及危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(08):1917-1919.
[5] 林士军,王桂杰,刘玉春.哮喘患者吸入糖皮质激素的不良反应[J].医学综述,2006,12(21):1336-1338.
[6] 曹鸿玮,王瑞,于建斌.50 例深部真菌感染病例回顾性分析[J].中外健康文摘,2008,5(1):48-51.
[7] 全球慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防策略(2025 版)[R/OL].(2025).全球慢性阻塞性肺疾病倡议组织(GOLD)发布[2025-07-17].
[8] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(2024 年版)[J/OL].中华结核和呼吸杂志,2025(3):[2025-07-17].
[9] 全球哮喘处理和预防策略(更新版)[R].2024 全球哮喘倡议组织(GINA)发布.[10] 刘展池.不同剂量糖皮质激素对支气管哮喘急性发作的治疗效果及不良反应的影响[J].中国医学创新,2018,15(02):109-113.
[11] 程挺,程齐俭,屠瑾等.基于中国人群吸入激素相关口腔念珠菌病防治的系统评价[J].上海交通大学学报(医学版),2015,35(11):1607-1612.
[12] 许瑞香,谭少屏,梁亚连.吸入糖皮质激素引致口腔念珠菌病的护理[J].全科护理,2013,11(1C):198-199.
[13] 程长秀.糖皮质激素引发的口腔念珠菌病患者护理干预的作用与意义[J].中国当代医药,2016,23(18):188-190.
[14] 张遥.碳酸氢钠与氟康唑联合治疗口腔真菌感染的临床效果分析[J].中国处方药,2021,19(03):70-71.
[15] 金福,刘建明.制霉菌素与碳酸氢钠液漱口对老年慢性阻塞性肺疾病患者吸入布地奈德致口腔真菌感染的预防作用比较[J].抗感染药学,2017,14(08):1602-1604.
[16] 梁平,杜超英,陈娟,等.制霉菌素液漱口对预防吸入布地奈德致口腔真菌感染的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(28):141.
[17] 钟冬婵,毛晓群,李爱华.复方维生素 B12 溶液治疗雾化吸入表面激素致口腔溃疡的效果观察[J].全科护理,2010,8(22):1988-1989.
[18] 中华口腔医学会.口腔念珠菌病诊疗指南(2022 年版)[S/OL].北京:中华口腔医学会,2022[2025-07-17].
[19] 卢林燕,孙建峰,张智敏等.中药单方黄芩漱口液对预防哮喘患者雾化吸入布地奈德后口腔真菌感染的疗效观察[J].InternationalInfections Diseases(Electronic Edition),2020,9(01):150.
[20] 曾笑影.金银花液配合碳酸氢钠溶液预防吸入激素致口腔疾病的疗效[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(07):102-103.
[21] 王缇.漱口方预防激素雾化吸入后口腔真菌感染的临床观察[J].实用中医内科杂志,2020,34(05):18-20.
[22] 梁翠芬.银荷漱口方口腔护理对预防老年肺部感染患者口腔真菌感染的影响[J].智慧健康,2021,7(22):150-152.
[23] 钟建娣,黄伟霞,梁华超等.中药漱口方对预防激素雾化患者口腔真菌感染的护理效果[J].黑龙江医学,2023,47(06):718-720.
[24] 李献荣,冷萍,杨娴梅等.复方三黄含漱液治疗口腔真菌感染疗效观察[J].中国现代医药杂志,2020,22(09):50-52.
[25] 杨令云.参仙漱口液联合伊曲康唑治疗顽固性口腔念珠菌病临床研究[J].中医学报,2011,26(10):1260-1261.
[26] 赵秀红,张帆,张兵刚.观察三黄漱口方防治吸入糖皮质激素后局部不良反应症候群的临床效果[J].海峡药学,2018,30(10):103-106.
[27] 高婉玲,叶焰,熊艳云.冰乌散治疗继发口腔真菌感染的疗效及安全性观察[J].四川中医,2019,37(09):159-161.
[28] 蓝雪霞,洪建云.自制含漱汤治疗老年口腔念珠菌病的观察及护理[J].现代消化及介入诊疗,2008,(01):53-54.
Full Text:
DOI