作者
刘翠翠,臧红玉,刘永芹,薛 丽,尹 艳
文章摘要
目的:建立并验证标准化溶栓流程在尿毒症血液透析患者动静脉内瘘血栓救治中的临床价值。方法:选取青岛市黄岛区人民医院2019年9月—2020年9月收治的82例动静脉内瘘血栓形成患者作为研究组,采用标准化溶栓流程救治;回顾性选取2018年6月—2019年8月采用传统非标准化溶栓方案治疗的76例患者作为对照组。比较两组患者的内瘘再通率、治疗相关指标、并发症发生率及再次血栓发生率。结果:研究组内瘘再通率显著高于对照组(P<0.001);研究组平均住院时间显著短于对照组(P<0.001);研究组平均治疗费用为显著低于对照组(P<0.001)。研究组总并发症发生率低于对照组(P=0.013);随访6个月,研究组再次血栓发生率低于对照组(P=0.016)。结论:标准化溶栓流程可显著提升动静脉内瘘血栓救治效果,缩短治疗周期,降低医疗成本与并发症风险,规范临床操作,对保护尿毒症患者“生命线”具有重要意义,值得临床推广。
文章关键词
标准化溶栓流程;动静脉内瘘;血栓;血液透析
参考文献
[1] 熊狄,周颖,万珍,等.尿激酶溶栓联合球囊扩张术治疗动静脉内瘘血栓闭塞的临床效果及相关因素分析[J].中国血液净化, 2023, 22(6):463-466.
[2] 张敬涛,霍鹏飞,张晶晶,等.低剂量尿激酶联合四步按摩法治疗自体动静脉内瘘血栓形成效果及作用机制[J].北京中医药, 2023, 42(2):162-167.
[3] 郭燕,张丽红,詹申,等.人工血管动静脉内瘘慢性血栓形成腔内治疗的可行性探索[J].临床肾脏病杂志, 2024, 24(5):353-358.
[4] 全梓林,宋利,钟春花,等.AVF 血栓形成患者使用尿激酶溶栓治疗效果及影响因素[J].中国中西医结合肾病杂志, 2022, 23(4):358-360.
[5] 高良云,朱星瑜,王悦琳,等.多普勒超声指导下尿激酶治疗急性动静脉内瘘血栓无效因素的 Logistic 回归分析[J].中国中西医结合肾病杂志, 2023, 24(9):795-799.
[6] 刘海波,胡伟,张训,等.经皮血管鞘血栓抽吸联合腔内血管成形术治疗急性自体动静脉内瘘血栓性闭塞[J].中国血液净化, 2022(003):021.
[7] 冯季,孙亦兵,卫志锋,等.阿加曲班联合阿替普酶溶栓在血液透析患者动静脉内瘘栓塞中的应用效果[J].中国临床医生杂志, 2024, 52(10):1170-1172.
[8] 王宇飞,张玮.动静脉移植物内瘘并发症的干预原则[J].中华医学杂志, 2024, 104(32):2980-2983.
[9] 卢彩宝,王沂芹,李墨奇,等.超声引导下局部溶栓联合 PTA 在 AVF 血栓形成中的应用[J].重庆医学, 2022(012):051.
[10] 陈立洲,姚立正,李文会,等.自体动静脉内瘘阻塞介入治疗疗效和术后通畅率影响因素分析[J].医学影像学杂志, 2022(003):032.
Full Text:
DOI