杜胜凤

目的：探讨校医主导的分层干预策略在单校中学生近视防控中的应用效果，为校园近视防控的本土化落地提供实践依据。方法：选取2022年9月—2023年8月某市1所公立中学初一学生205人，按班级整群抽样分为干预组（102人，3个班）与对照组（103人，3个班）。对照组采用常规近视防控措施，干预组实施该校校医主导的分层干预（按初始近视程度分为轻度、中度、重度，匹配差异化措施）。对比干预1年后两组近视发生率、屈光度变化及用眼行为依从性。结果：干预组近视发生率（18.6%）显著低于对照组（29.1%）（χ²=4.287，P=0.038）；干预组轻度、中度近视学生屈光度年增长值[（0.22±0.07）D、（0.35±0.10）D]均低于对照组同程度学生[（0.38±0.09）D、（0.52±0.11）D]（t=10.562、7.893，均P<0.001）；干预组用眼行为总依从率（81.4%）高于对照组（60.2%）（X²=14.325，P<0.001）。结论：单校场景下，校医主导的分层干预能精准对接中学生近视防控需求，有效降低近视发生率、减缓屈光度进展，提升用眼行为依从性，是易落地、可复制的校园近视防控模式。

校医；中学生；近视防控；分层干预；单校研究；屈光度

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