詹刘扬,任海林

良性前列腺增生（BPH）是男性中老年人常见的疾病之一，由于病因不清楚，对其病理机制的研究和探索一直都在不断深入。近来发现，免疫炎症可能在BPH中起重要作用，综述认为，BPH的临床特点是前列腺组织中免疫细胞浸润。前列腺组织中的巨噬细胞表达大量的IL-1、IL-6及TNF-a等炎症因子并参与CD40／CD40L信号通路促进前列腺细胞的过度增生；并且淋巴细胞（特别是Thl7和Treg细胞亚群）失衡，Thl7细胞过量表达IL一17，介导免疫炎症；Treg细胞表现出很强的免疫抑制作用。此外还有Nal细胞等免疫细胞参与此过程。由以上机制可知，针对免疫细胞的治疗靶点是一个研究方向。例如针对巨噬细胞的活化标志物（CD68）或者该细胞分泌因子（TGF-β2、VEGF），或调节T细胞亚群（Thl7/Treg）的平衡均有治疗潜力。利用单细胞测序等新技术可以更精准地鉴定出免疫细胞间的异质性，从而给靶点发现带来新的视角。但是，其难点在于免疫网络互作过于复杂，以及从新靶点到临床的应用中涉及到的安全和有效的问题。可预见的是未来的研究将会更多的采用多组学联合及创新药物发现方式探究BPH免疫机制，并开发新的免疫调节治疗方法，为BPH精准治疗提供更多可能。

前列腺增生；免疫细胞；发病机制；治疗新靶点

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