徐 蕊,沈 莉

从古代医学典籍到近代临床实践，中医对多寐的病因病机、辨证论治等方面进行了系统探讨，形成了较为完善的诊疗体系。本文通过对中医典籍中有关“胆实多卧”的搜集整理，发现其功能失常在多寐中同样是一个不可忽视的因素。“凡十一藏，取决于胆”，若胆腑主司决断的功能正常，则脏腑气机运行协调，气血生化有序，机体生理功能平衡稳定。反之，则导致气郁、痰、火等病理因素的产生，从而影响睡眠。因此本文从胆实多卧的内涵、胆热多寐病机、从胆论治多寐等方面进行阐述，以期为临床诊疗提供更多理论参考。

多寐；胆实多卧

[1] 维铭,王维治.神经内科主治医生 700 问[M].北京:中国协和医科大学出版社,2000:291 [2] 叶少情,郑帆,何玲.论治多寐当以脾胃为先[J].湖南中医杂志,2020,36(07):107-109.[3] 蒋欣妤,谭钰璇,陆颖,等.从心藏神论治多寐[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(19):78-80. [4] 姜德友,姜亚楠.多寐源流考[J].世界中西医结合杂志,2018,13(04):471-474. [5] 相光鑫,赵翔凤,刘雪,等.心胆相通理论与临床应用探讨[J].山东中医药大报,2019,43(06):548-552. [6] 田娇,樊讯.成肇仁从“血气懈惰”辨治多寐经验[J].中医学报,2022,37(03):556-560. [7] 郑攀,郑宏,郑启仲.郑启仲经方辨治发作性睡病五法[J].时珍国医国药,2015,26(7):1740-1741. [8] 曾心昀,贾敏,焦薇薇,等.从脑心与胆的脏腑关系探讨从胆论治卒中后抑郁[J].北京中医药,2023,42(10):1123-1126. [9] 张明,李桂侠,张锦花,等.从胆论治寤寐异常[J].中国医药导报,2022,19(23):125-127+136. [10] 吴玄哲,吴海洲,刘飞.“脏腑别通”的理论微探[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(08):256-257+259. [11] 孔辉,张庆祥.从“少阳为枢”论治双心疾病探析[J].中国中医急症,2025,34(04):625-627+632. [12] 罗乐,孙书臣,谢瑛.基于古籍的多寐发病机制及用药规律探析[J].西部中医药,2023,36(05):68-71. [13] 夏李浜,侯冬芬.中医对“多睡”的认识[J].中医药学报,2007,35(6):6-7. [14] 赵雪莹,刘儒佳.段富津教授从胆辨治不寐验案举隅[J].环球中医药,2020,13(11):1919-1921. [15] 任家璇,李文宏,张竹叶,等.基于“脏腑别通”理论从胆论治失眠[J].中医临床研究,2024,16(23):106-109. [16] 孙尧卿,过伟峰.过伟峰教授治疗发作性睡病验案 1 则[J].中医临床研究,2023,15(14):36-38. [17] 柯先东,谢宇平.从五脏角度探讨多寐的病因病机及治法[J].中医临床研究,2022,14(35):107-109. [18] 王海霞,欧阳兵.多寐辨治之我见[J].山东中医药大学学报,2004(02):96-97. [19] 盛国光.小柴胡汤和法运用发微[J].中医杂志,2008,49(3):208-210. [20] Pérez-Carbonell L,Mignot E,Leschziner G,Dauvilliers Y.Understanding and approaching excessive daytime sleepiness.Lancet.2022 Sep 24;400(10357):1033-1046.

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