作者
匡秀林
文章摘要
目的:探究塞来昔布辅助治疗精神分裂症的临床效果、安全性及潜在作用机制。方法 :选取2022年1月—2024年12月某三甲医院精神科收治的80例精神分裂症患者,随机分为实验组(利培酮+塞来昔布,40例)与对照组(利培酮+安慰剂,40例),疗程8周。比较两组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表-严重程度(CGI-SI)评分,记录不良反应,检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:治疗8周后,实验组PANSS总分(49.1±5.2 vs. 56.7±5.8,P<0.001)、CGI-SI评分(2.8±0.6 vs. 3.5±0.7,P<0.001)显著低于对照组;实验组血清IL-6(11.2±2.5 pg/mL vs. 治疗前18.5±3.2 pg/mL,P<0.001)、TNF-α(16.7±3.3 pg/mL vs. 治疗前25.3±4.1 pg/mL,P<0.001)水平下降,BDNF(25.6±3.5 ng/mL vs. 治疗前18.7±3.0 ng/mL,P<0.001)水平升高,且变化幅度优于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(15.0% vs. 12.5%,P=0.65)。结论: 塞来昔布辅助治疗可改善精神分裂症症状,机制可能与抑制炎症、促进神经修复相关,短期安全性良好。
文章关键词
精神分裂症;塞来昔布;疗效;安全性;炎症机制
参考文献
[1] 卞修武,朴月善.神经与精神系统疾病[M].人民卫生出版社:202204.324.
[2] Walker S .Modern Mental Health:Critical Perspectives on Psychiatric Practice[M].Critical Approaches to Mental Health:2025-02-28. DOI:10.4324/9781041056270.
[3] Bofí L V ,Garriga M ,Bioque M , et al.Making symptom measurement feasible: The clinical case for PANSS-6[J].European Neuropsychopharmacology,2025,9667-68.
[4] 林梅香,林永和,陈丽娟.利培酮联合氯丙嗪治疗精神分裂症的效果[J].中国药物滥用防治杂志,2024,30(11):1980-1982+1985.2024.11.004.
[5] 袁六六,王俊霞,王米香,等.塞来昔布联合利培酮对首发精神分裂症患者的疗效及炎性细胞因子的影响[J].国际精神病学杂志,2019,46(06):1000-1002.
[6] Tatsumi K ,Parfitt A ,Weissfeld L , et al.Assessing negative symptoms of schizophrenia in the context of remote independent ratings: a psychometric evaluation of BNSS and PANSS.[J].Schizophrenia research,2025,281108-114.
[7] 刘春晓,朱盼盼,余爱花,等.血清 NCAM、Netrin-1 在首发精神分裂症患者中的表达及与 PANSS 评分的相关性[J].海南医学,2025,36(03):343-347.
[8] 施卉,李海娟,顾玲琪,等.用 LC-MS/MS 法检测血清中维生素 D 的含量[J].中国临床药理学杂志,2025,41(06):866-871.DOI:10.13699/j.cnki.1001-6821.2025.06.022.
[9] Guo M ,Ye Y ,Li X , et al.Kirenol alleviates cerebral ischemic injury by promoting synaptic plasticity via HDAC2-mediated BDNF expression[J].Phytomedicine,2025,143156605-156605.
[10] 王安珍,张许来,严凡凡,等.精神分裂症患者不同阶段血清 IL-1β、IL-16 水平与阴性症状相关性研究[J].安徽医科大学学报,2024,59(04):703-708.
[11] 熊小红.联合使用利培酮和塞来昔布治疗首发精神分裂症的效果观察[J].海峡药学,2018,30(02):106-107.
[12] 杜颖,李旭丹,张士巧,等.血清 BDNF、GDNF、DCN、NRG-1 与精神分裂症患者病情进展、认知功能及临床疗效的关系研究[J]. 中华保健医学杂志,2025,27(01):94-98.
Full Text:
DOI