朱婷婷

目的：本研究围绕维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺损伤难题，探究持续质量改进和护理质量指标联用的效果。方法：选取2023年6月至2025年1月在我院行维持性血液透析、以动静脉内瘘为血管通路的106例患者，随机分对照组和观察组，每组53例。对照组采用常规护理，观察组在其基础上实施持续质量改进联合护理质量指标管理。结果：观察组穿刺损伤发生率、并发症发生率低于对照组（P<0.05），患者护理满意度、护理后的自我管理能力评分高于对照组（P<0.05）。结论：该联合管理能有效降低穿刺损伤和并发症，提升患者满意度与自我管理能力，值得临床推广。

持续质量改进；护理质量指标；动静脉内瘘；穿刺损伤

[1] Dong X ,Chen D ,Peng W , et al.Predictive Models of Arteriovenous Endovascular Fistula Deterioration in Maintenance Haemodialysis Patients: A Systematic Review.[J].International journal of nursing practice,2025,31(1):e70004. [2] 朱薇,姜俊,彭丽,等.维持性血液透析患者移植物动静脉内瘘的生存分析[J].中国血液净化,2023,22(12):939-943. [3] Arshad R A ,Ijaz U ,Rafique B .Pharmacological interventions for pain management during arteriovenous fistula puncture in adults and adolescents undergoing maintenance haemodialysis: a systematic review[J].Renal Replacement Therapy,2024,10(1):46-46. [4] 张建艾.早期标准化护理干预对血透患者动静脉内瘘并发症的影响分析[J].中外医疗,2024,43(20):173-176. [5] Béland A M ,Bergeron D A N ,Béland M , et al.An unusual complication of arteriovenous fistula.[J].Kidney international,2024,105(4):893-893. [6] 杨露.维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症预防中采用早期护理模式的效果[C]//榆林市医学会.第二届全国医药研究论坛论文集(二).贵州省玉屏侗族自治县人民医院;,2023:860-865. [7] 汤琪,郭琼,岳晓娥,等.持续质量改进模式在前列腺切除术后膀胱痉挛管理中的循证实践[J].护士进修杂志,2024,39(15):1584-1590. [8] 李玉平,孟欣,户俊凯,等.维持性血液透析病人营养筛查与评估护理质量敏感指标体系的构建及应用[J].护理研究,2024,38(14):2582-2586. [9] Yu Z ,Lu L ,Rong R , et al.Constructing nursing quality indicators for intraoperative acquired pressure injury in cancer patients based on guidelines.[J].International journal for quality in health care : journal of the International Society for Quality in Health Care,2024, [10] 何景娜,秦林,陈晚霞.血液透析患者自体动静脉内瘘发生狭窄的影响原因调查及预防干预措施分析[J].江西医药,2022,57(09):1139-1141.

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