方 萌

目的：比较超声引导下椎旁神经阻滞与全身麻醉在经皮肾镜取石术中的应用效果。方法：以2022年1月—2023年12月在某院接受经皮肾镜取石术的70例患者为研究对象，采用计算机随机分配法将这些患者分为对照组和观察组，各35例。对照组采用全身麻醉方式，观察组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞。比较两组麻醉效果、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、意识清醒时间、视觉模拟评分法（VAS）评分、不良反应。结果：观察组麻醉优良率高于对照组，自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、意识清醒时间短于对照组（P<0.05）。观察组术后2、24 h VAS评分低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：超声引导下椎旁神经阻滞在经皮肾镜取石术中的应用效果优于全身麻醉，超声引导下椎旁神经阻滞可更有效地提高麻醉效果，且可有效缩短恢复时间，减轻术后疼痛，减少不良反应。

经皮肾镜取石术；超声引导下椎旁神经阻滞；全身麻醉；麻醉效果；疼痛

[1] 冯卫荣,邓建华,李念红.不同麻醉方案对老年经皮肾镜碎石取石术患者麻醉效果及术后认知功能的影响[J].延边大学医学学报,2024,47(3):314-317. [2] 胡小剑,党晓平,郑亮,等.美国麻醉医师协会分级在局部麻醉经皮肾镜碎石取石术的上尿路结石患者中的应用评价[J].实用临床医药杂志,2024,28(10):35-38，50. [3] 练胜强,高晓枫,纪浩聪.全身麻醉与持续硬膜外麻醉下标准经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果观察[J].中国实用医药,2023,18(15):60-63. [4] 邱莉华,石雪朵,马倩,等.超声引导下腰方肌阻滞在经皮肾镜取石术后镇痛疗效的观察[J].实用医院临床杂志,2023,20(4):85-89. [5] 姜华,谢珏,刘春辉,等.超声引导椎旁阻滞麻醉经皮肾镜取石术在高危患者中的应用[J].临床泌尿外科杂志,2023,38(1):39-41. [6] 闫振弘.超声引导椎旁神经阻滞麻醉用于经皮肾镜碎石取石术的效果[J].河南外科学杂志,2022,28(6):122-124. [7] 段江锋,王健阁,乾孝园,等.超声引导下椎旁神经阻滞与全身麻醉在经皮肾镜取石术中的应用比较[J].中国微创外科杂志,2025,25(1):8-13. [8] 邱柄棋.椎旁神经阻滞与全身麻醉应用于经皮肾镜取石术中临床效果的对照研究[D].乌鲁木齐市:新疆医科大学,2024. [9] 闫振弘.超声引导椎旁神经阻滞麻醉用于经皮肾镜碎石取石术的效果[J].河南外科学杂志,2022,28(6):122-124.

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