李 青

目的：本研究旨在比较128排计算机断层血管造影（CTA）与1.5特斯拉磁共振血管造影（MRA）在颅内动脉瘤筛查中的效能差异，以指导临床选择更适合的筛查工具。方法：选取2023年1月-2024年7月我院收治的疑似颅内动脉瘤患者120例，均接受颅脑1.5TMRA与128排螺旋CTA检查，将手术或数字减影血管成像（DSA）检查结果作为金标准。比较颅内动脉瘤的定位诊断情况、测量瘤体直径、瘤颈宽度、不同瘤体大小颅内动脉瘤的检出情况、颅内动脉瘤的诊断结果以及诊断特异度、灵敏度、准确度。结果：128排螺旋CTA对颅内动脉瘤载瘤动脉、瘤颈、瘤体与其间关系显示情况优于1.5TMRA，且有助于清晰显示4～5级脑动脉分支情况；128排螺旋CTA对瘤体大小<3mm的颅内动脉瘤检出率高于1.5TMRA（P<0.05）；128排螺旋CTA对颅内动脉瘤的诊断灵敏度为93.33、准确度为91.67，均高于1.5TMRA（P<0.05）；1.5TMRA与128排螺旋CTA对颅内动脉瘤的测量瘤体直径、瘤颈宽度比较（P>0.05）。结论：128排CTA在颅内动脉瘤筛查中显示出较1.5T MRA更高的效能，尤其是在小型动脉瘤的检测上。建议在资源允许的情况下优先考虑使用128排CTA进行颅内动脉瘤的筛查。未来研究应关注如何结合这两种技术的优势，提高颅内动脉瘤的诊断准确性和效率。

多中心研究；128排CTA；1.5T MRA；颅内动脉瘤筛查；效能差异

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