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抗血小板治疗能显著降低既往伴有缺血性脑卒中患者严重血管事件的发生风险，指南[1-2]也明确推荐对非心源性栓塞性缺血性脑卒中，给予口服抗血小板药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生。但是，血小板减少的情况下如果继续给予抗血小板治疗，可能增加出血风险，缺血性脑卒中患者合并血小板减少时，临床处理较为棘手。目前尚无针对缺血性脑卒中合并血小板减少患者抗血小板治疗的大型研究，且指南中对此类患者的抗血小板治疗无统一规定，临床上针对该类患者抗血小板治疗尚缺乏经验。本文通过1例急性缺血性脑卒中合并血小板减少症患者的病例，阐述临床药师如何协助医生分析血小板减少的原因及确定重新启动抗血小板治疗的时机，为该类患者分析药源性血小板减少原因和重启抗血小板治疗时机提供借鉴。

缺血性脑卒中；血小板减少；抗血小板治疗

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