周琼林,李雅清

目的：分析高龄股骨粗隆间骨折阳性或中性支撑技术下PFNA术后早期负重与延迟负重的远期效果。方法：选取高龄股骨粗隆间骨折患者119例，时间为2022年1月-2024年1月。将患者随机分成对照组58例和观察组61例。对照组术后6周延迟负重，观察组术后48h内早期负重。比较两组髋关节功能及疼痛、并发症及不良事件、住院时间及骨折愈合时间。结果：在髋关节功能及疼痛方面，两组术前相比无显著差异，P＞0.05。术后观察组Harris（72.63±5.59）分高于对照组的（60.34±4.12）分，P＜0.05，两组术后VAS评分相比无显著差异，P＞0.05。在并发症方面，观察组的总发生率8.62%低于对照组的27.87%，P＜0.05。在不良事件方面，观察组的总发生率5.17%低于对照组的22.95%，P＜0.05。在住院时间及骨折愈合时间方面，观察组住院时间（5.23±1.16）d、骨折愈合时间（10.75±1.25）周，分别短于对照组的（6.88±1.42）d、（14.01±1.98）周，P＜0.05。结论：对高龄股骨粗隆间骨折患者，在阳性或中性支撑下PFNA术后早期负重，有利于促进髋关节功能恢复及缩短骨折愈合时间，还可减少并发症及不良事件，同时不会增加患者疼痛，远期效果较为理想。

股骨粗隆间骨折；阳性或中性支撑；PFAN术后；负重

[1] 张宁,张杨,陈冠伸,等.比较早期部分负重康复锻炼与常规康复锻炼对促进 SandersⅣ型跟骨骨折术后功能恢复的影响[J].中国伤残医学,2023,31(21):10-14. [2] 丁健,汪珊,罗仕清,等.老年髋部骨折术后早期负重锻炼影响骨质疏松进展的研究[J].江西医药,2024,59(3):249-253. [3] 万伟霞,何燕倩,方月清,等．耐受负重训练提高老年股骨粗隆间骨折患者术后的早期活动能力[J]．中华生物医学工程杂志,2023,16(5):554-559. [4] 赵艳梅,刘宽,张琼,等.骨科轴向应力刺激仪在老年股骨粗隆间骨折术后患者的康复效果观察[J].中华养生保健,2024,42(2):65-67. [5] 陈华彬,华文芳.探讨分期训练与视频辅助康复训练在老年股骨粗隆间骨折患者术后康复中的应用效果[J].中国现代药物应用,2023,17(19):168-171. [6] 化艳翠.持续被动训练仪在股骨粗隆间骨折内固定术患者术后康复中的应用[J].中国疗养医学,2023,32(9):978-981. [7] 胡玲,吴梦娇,唐梅,等.下肢可调负重支具训练联合渐进性抗阻运动训练对股骨粗隆间骨折术后患者康复效果,髋关节功能和生活质量的影响[J].现代生物医学进展,2023,23(6):1155-1159. [8] 顾长水,张翔,庞呈祥.老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能的影响因素分析[J].北京医学,2024,46(3):210-214. [9] 秦立友,李志云,朱波特,等.人工髋关节置换术,PFNA 术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果[J].中国老年学杂志, 2023,43(16):3930-3932. [10] 袁媛,喻博,焦竞,等.加速康复外科理念在老年股骨粗隆间骨折围术期中的应用[J].中国康复医学杂志,2022,37(9):1214-1218.

点击下载PDF