张志俊

结节或包块型不典型肺结核病理以结核肉芽肿、干酪样坏死为核心，影像表现与周围型肺癌、肺部炎性结节高度重叠，是临床误诊、漏诊的主要类型之一。该类病灶可单发或多发，不完全具备传统肺结核好发部位、卫星灶、典型空洞等特征，痰病原学检查阳性率偏低，CT是其重要筛查与鉴别手段。本文结合病理基础总结结节或包块型不典型肺结核CT平扫、高分辨率CT、增强CT影像特点，分析易混淆疾病鉴别要点，探讨CT影像的临床诊断价值、误诊诱因及临床应用注意事项，为提升该类病变诊断准确率、减少不必要手术提供影像学参考依据。

不典型肺结核；结节包块；体层摄影术，X线计算机；影像鉴别；结核瘤

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