李晓楠

晚期肿瘤患者同时承受症状负担、疾病不确定性、角色改变与死亡威胁，心理护理需求会随病情、治疗目标和家庭互动持续变化。文章从患者个体与家庭照护关系两个层面分析安全感、信息知情、情绪表达、尊严维护及决策参与需求，指出单次安慰、回避病情和笼统宣教难以形成有效支持。在此基础上，提出评估先行、情绪承接、分层告知、家庭协同和跨专业连续支持等沟通策略。护理人员应把沟通嵌入症状观察、治疗决策和生活照护过程，以患者可接受的节奏核对理解与意愿，在真实信息、希望维持和自主权之间建立平衡，以便提高心理护理的针对性与连续性。

晚期肿瘤；心理护理；护理需求；护患沟通；家庭支持

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