张 楠,席雪娟,路 露

目的：探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）、C反应蛋白（CRP）联合血常规检测在儿童急性上呼吸道感染（AURI）病原鉴别中的临床应用价值。方法：纳入2024年118例AURI患儿，按病原学将其分为病毒感染组（55例）、细菌感染组（45例）及支原体感染组（18例），同时检测三组患儿的SAA、CRP、白细胞计数（WBC）及中性粒细胞百分比（NEUT%）并进行对比分析。结果：病毒感染组的SAA（85.32±12.45 mg/L）及SAA/CRP比值（5.63±1.25）均高于细菌感染组（分别为60.45±10.23 mg/L、1.98±0.67）与支原体感染组（分别为70.12±11.56 mg/L、3.45±0.89），且差异均有统计学意义（P<0.05）；而细菌感染组的CRP（35.67±8.91 mg/L）、WBC（12.45±3.12×10⁹/L）及NEUT%（78.34±6.52%）均高于病毒感染组（分别为15.23±4.56 mg/L、7.89±2.05×10⁹/L、45.67±5.34%）与支原体感染组（分别为20.12±5.78 mg/L、9.23±2.31×10⁹/L、58.76±5.89%）（P<0.05）。结论：SAA对病毒感染具有较高敏感性，且CRP及WBC对细菌感染的特异性较强，将这三项指标联合检测能够显著提升儿童AURI病原鉴别的准确性，从而为临床精准用药提供可靠依据。

SAA；C反应蛋白；血常规；儿童急性上呼吸道感染

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