张亚男,王文倩

目的：总结混合痔合并血友病患者围手术期护理要点，分析诊疗难点，制定个体化护理方案，降低术后出血、感染、重度贫血等并发症发生率，保障患者诊疗安全。方法：回顾分析1例混合痔合并血友病患者的临床资料、诊疗过程及全流程护理干预措施，梳理该类高危患者围手术期管理策略、护理难点及应对方案。结果：本例患者经多学科协作、规范化凝血因子替代治疗、精细化围手术期护理及全程健康指导，顺利度过术后反复出血、重度贫血等危险阶段，创面逐步愈合，康复出院。结论：混合痔合并血友病患者手术风险极高，出血、创面愈合不良为主要并发症。术前完善评估与凝血功能纠正、术中微创操作、术后以出血防控为核心，联合疼痛管理、排便干预、感染预防及心理疏导，配合长期居家延续护理，可有效降低并发症，改善患者预后。

混合痔；血友病；围手术期护理；出血防控；多学科协作

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