罗光才,左 茜

目的：评估尿激酶封管联合口服吲哚布芬在维持性血液透析患者长期留置中心静脉导管管理中的应用价值，重点分析其对导管功能维持、凝血参数调控及临床安全性的综合影响。方法：选取2023年7月至2024年12月某医院收治的36例长期留置中心静脉导管的维持性血液透析患者，随机分为观察组（尿激酶封管+口服吲哚布芬）与对照组（常规肝素封管），每组18例。干预6个月后，比较两组导管功能指标（血流量、静脉压、Kt/V）、凝血功能指标（PT、APTT、INR、FIB）及导管相关不良事件发生率。结果：观察组干预后导管血流量、Kt/V高于对照组，静脉压降低（P＜0.01）；PT、APTT延长，INR升高，FIB下降（P<0.01）；导管不良事件总发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：尿激酶联合吲哚布芬方案在改善导管通畅性、调节凝血状态及降低导管并发症方面具有显著优势，值得在临床中推广应用。

尿激酶；吲哚布芬；中心静脉导管通透性；凝血指标

[1] 廖羿霖,覃文艺,兰瑛,等.低分子肝素联合尿激酶或吲哚布芬在血液透析患者长期留置中心静脉导管中的应用[J].湖南师范大学学报(医学版),2023(5):107-110. [2] 刘晓冰,牛秀秀,蔡海威,等.吲哚布芬预防维持性血液透析合并糖尿病患者自体动静脉内瘘和移植物内瘘血栓形成的有效性与安全性研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2025,9(2):10-13. [3] 郭慧琳,张楠,武豫皖.吲哚布芬预防维持性血液透析患者AVF血栓形成的应用效果观察[J].实用中西医结合临床,2025,25(1):56-59. [4] 韩迎迎,李敏,王恺,等.吲哚布芬对使用TCC作为血管通路的维持性血液透析患者的效果分析[J].菏泽医学专科学校学报, 2024,36(3):18-21. [5] 孙小琪,侯莉.吲哚布芬对维持性血液透析自体动静脉内瘘成形术患者的影响[J].中外医药研究,2024,3(28):15-17. [6] 蔡庆莉.吲哚布芬联合远红外线照射在自体动静脉内瘘患者经皮球囊扩张成形术后的疗效与安全性研究观察[J].中国科技期刊数据库医药,2024(3):121-123. [7] 王薇,谭小猛,王梦秋.吲哚布芬联合红外线照射在改善血液透析患者凝血状态血管内皮功能和动静脉内瘘功能中的效果分析[J].山西医药杂志,2024(02):53. [8] 邓觅.吲哚布芬对维持性血液透析自体动静脉内瘘血栓形成的预防效果[J].临床合理用药杂志,2024,17(6):77-80. [9] 林静.改良式PICC导管留置长度外测尺在超声引导下经外周中心静脉穿刺置管术中临床应用[J].中华养生保健,2023,41(7):59-62.

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