姜 伟

目的：探讨乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分级结合超声特征对乳腺病变良恶性的评估价值，为临床精准诊断提供参考依据。方法：回顾性分析2024年1月—2024年12月在本院接受乳腺超声检查的1279例女性患者的临床资料，年龄25-55岁，平均年龄（41.2±7.8）岁，所有病例均经病理检查确诊，分析不同BI-RADS分级乳腺病变的超声特征及良恶性分布情况，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估BI-RADS分级结合超声特征的诊断效能。结果：1279例患者共检出1523个乳腺病变，其中良性病变1132个，恶性病变391个，恶性率为25.67%；BI-RADS3级、4A、4B、4C、5级的恶性率分别为1.23%、8.76%、38.54%、76.92%、95.65%；超声特征中，形态不规则、边界不清、纵横比＞1、后方回声衰减、微小钙化及血流信号丰富在恶性病变中出现率显著高于良性病变（P＜0.05）；BI-RADS分级结合超声特征诊断乳腺恶性病变的灵敏度为92.84%，特异度为89.67%，准确率为90.56%，ROC曲线下面积（AUC）为0.932，均高于单独BI-RADS分级或超声特征诊断。结论：乳腺BI-RADS分级结合超声特征可显著提高乳腺病变良恶性评估的准确性，为临床制定合理的诊疗方案提供重要依据，具有较高的临床应用价值。

乳腺病变；BI-RADS分级；超声特征；良恶性鉴别；诊断效能

[1] 路子妍,任静,韩保凤,等.超声弹性成像联合常规超声在诊断BI-RADS 3~4类乳腺肿物良恶性中的临床价值分析[J].临床医学进展, 2025,15(10):1186-1193. [2] 王慧妍,陆龙颖,张和庆,等.超声多模态检查可提高对乳腺非肿块型病变的诊断效能[J].四川大学学报(医学版),2024,55(5):1240-1246 [3] 陈珏,郁惠.超声弹性成像联合乳腺影像报告和数据系统分级在乳腺占位病变良恶性鉴别中的诊断价值[J].影像研究与医学应用,2026,10(1):181-183 [4] 华美萍,王翠霞,吴晓燕.乳腺超声检查在乳腺肿瘤临床诊断中的应用价值研讨[J].世界复合医学(中英文),2023,9(9):88-90. [5] 王思敏,顾雅佳.乳腺影像报告和数据系统第6版更新内容的预测[J].中华放射学杂志,2025,59(4):358-363.

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