张 丹,张琼琼,吕 超,安尼瓦尔·哈米提,孟宏武

目的：探讨创伤性慢性硬膜下血肿（traumaticchronicsubduralhematoma，tCSDH）患者接受不同临床外科对症干预措施的治疗效果及安全性，为临床优化治疗方案提供循证依据。方法：选取2022年1月—2025年12月在本院神经外科就诊的60例tCSDH患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组30例，A组行钻孔置管引流术，B组行小骨窗开颅神经内镜下血肿清除术，对比两组患者治疗后血肿吸收情况、神经功能恢复、并发症发生率及复发率等指标。结果：治疗后3个月，B组血肿完全吸收率（93.3%）显著高于A组（83.3%）（P<0.05）；B组格拉斯哥预后量表（GOS）评分优良率（90.0%）显著高于A组（80.0%）（P<0.05）；B组并发症发生率（6.7%）、复发率（3.3%）均显著低于A组（16.7%、10.0%）（P<0.05）。结论：钻孔置管引流术与小骨窗开颅神经内镜下血肿清除术治疗tCSDH均安全有效，其中小骨窗开颅神经内镜下血肿清除术在血肿清除、神经功能恢复、降低并发症与复发风险上更具优势，钻孔置管引流术更适用于高龄、基础疾病多、耐受差的患者，临床可根据患者个体情况选择术式。

创伤性慢性硬膜下血肿；外科手术治疗；小骨窗开颅神经内镜下血肿清除术；钻孔置管引流术；临床疗效

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