黄宝库

目的：探讨2023年1月—2025年12月收治的60~80岁支气管哮喘合并支气管扩张患者的临床特点与有效治疗方法。方法：回顾性选取同期收治的285例老年支气管哮喘合并支气管扩张患者为研究对象，统计分析其一般资料、临床症状、影像学与实验室检查结果、肺功能指标、急性加重特征及治疗方案与疗效。结果：285例患者中，男性152例（53.33%）、女性133例（46.67%）；主要症状为慢性咳嗽（96.14%）、咳大量脓痰（89.82%）、反复发作喘息（84.56%）、咯血（12.34%）、胸闷气短（78.25%）；胸部HRCT显示双肺支气管扩张168例（58.95%）、单侧117例（41.05%），以柱状扩张为主（65.26%）；肺功能以混合性通气功能障碍为主（72.98%），FEV1%预计值（52.36±11.42）%，FEV1/FVC（51.68±9.35）%；年急性加重≥3次者129例（45.26%），痰培养以铜绿假单胞菌（34.74%）、肺炎克雷伯菌（18.95%）为主。经个体化综合治疗后，临床总有效率87.72%，肺功能与炎症指标显著改善（P<0.05）。结论：老年支气管哮喘合并支气管扩张患者临床症状重、肺功能差、急性加重频繁、感染风险高，需采取抗感染、抗炎、气道廓清、支气管舒张及对症支持的个体化综合治疗，以改善症状、控制急性加重、提升生活质量。

支气管哮喘；支气管扩张；老年患者；临床特点；治疗方法

[1] 孙运博.糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗支气管哮喘的疗效观察[J].中国防痨杂志,2025,47(S1):138-140. [2] 陈雅婷,蔡宛如.支气管扩张症合并支气管哮喘的中西医研究进展[J].浙江中西医结合杂志,2024,34(08):774-777. [3] 文永钊,肖力,潘志伟,等.支气管哮喘患者支气管舒张试验前后IOS参数变化及临床意义[J].内蒙古医科大学学报,2024,46(04):404-408. [4] 李媛媛,梅建华,吕雄胜,等.化痰清肺汤辅助治疗支气管扩张合并哮喘45例[J].浙江中医杂志,2023,58(01):31-32. [5] 韩雪娇,刘红红,邢宁宁,等.支气管扩张伴支气管哮喘患者血清中microRNA-146水平表达与肺功能相关性分析[J].现代检验医学杂志,2022,37(02):100-104.

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