陈立波

目的：探讨促甲状腺激素（TSH）检测在孕期和非孕期妇女中的差异性。方法：选取2025年1月~2025年11月我院孕产保健部产检的850例孕期妇女作为观察组，另选取同期孕前优生体检的850例非孕期妇女作为对照组。用化学发光免疫分析法测定血清TSH水平。比较两组血清TSH水平差异，运用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清TSH在孕期与非孕期妇女中识别甲状腺功能异常的诊断效能。结果：观察组血清TSH水平低于对照组（P<0.05）；ROC曲线结果显示：血清TSH水平预测孕期与非孕期妇女甲状腺功能异常的曲线下面积（AUC）为0.905，敏感度为72.93%，特异度为87.49%，95%CI为0.742~0.948。结论：孕期妇女血清TSH水平整体低于非孕期妇女，TSH可作为临床筛查、评估妊娠期甲状腺功能状态重要指标，临床应建立基于妊娠分期的TSH特异性参考范围，以提高妊娠期甲状腺功能异常早期识别率与风险分层精准度，从而保障母婴健康。

促甲状腺激素；孕期；非孕期；ROC曲线

[1] 许舒晴,冯小凤,姚慧妤.左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇的效果[J].西北药学杂志,2024,39(2):221-225. [2] 何露,吴金虹,杨堃,刘芳.高龄孕妇孕中期血甲状腺激素､维生素B12水平变化及与胎儿生长受限发生关系[J].中国计划生育学杂志,2025,33(6):1420-1424,1430. [3] 赵越,阮祥燕,邹丽颖,等.孕早期甲状腺功能正常妇女甲状腺自身免疫与妊娠期糖尿病的相关性研究[J].首都医科大学学报,2025,46(4):626-631. [4] 张同庆,侯磊,李介岩,等.早孕期甲状腺激素,血脂代谢指标与妊娠期糖尿病发生风险相关性[J].临床军医杂志,2025,53(6):640-642. [5] 叶雪玲,毛根珍.促甲状腺激素25-羟维生素D及成纤维细胞生长因子-21在妊娠期亚临床甲状腺功能减退症中的表达及意义[J].中国妇幼保健,2025,40(9):1576-1579. [6] 杨静,郭永,郭润民.孕早期孕妇促甲状腺激素､甲状腺过氧化物酶抗体及微小RNA-873-5p水平与妊娠期糖尿病相关性研究[J].陕西医学杂志,2024,53(4):479-482,495. [7] 马晓群,马丽娜,马逸冉,等.妊娠期妇女血清中促甲状腺激素水平的检测研究[J].宁夏医学杂志,2023,45(9):846-847. [8] Kline G A,Proctor D T,Moledina N,et al.Performance of the Siemens'thyroid stimulating immunoglobulin assay in the diagnosis of hyperthyroidism:Prospective cohort study[J].Clinical Biochemistry,2025,137(16):1109-1114.

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