聂萌萌,张兰青,孔亚平

目的：探讨老年共病2型糖尿病患者多重用药的风险评估方法，并研究个体化用药策略在优化血糖控制、提升健康管理依从性及自我护理能力中的临床效果。方法：选取某院2022年1月至2023年1月收治的80例老年2型糖尿病并多种慢性共病患者，随机分为试验组和对照组各40例。对照组采用常规多药治疗及健康管理，试验组在系统风险评估基础上，实施个体化用药方案，包括优化药物组合、加强用药指导、动态调整治疗方案及健康教育。比较两组患者干预后血糖控制水平（糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖）、健康管理遵医优良率及自护评分。结果：干预后，试验组糖化血红蛋白（6.21±0.14%）、空腹血糖（5.70±0.13mmol/l）、餐后2小时血糖（7.58±0.19mmol/l）均显著优于对照组(P<0.05)。试验组健康管理遵医优良率为95.00%，高于对照组的80.00%。自护评分方面，试验组护理后（127.35±2.66）也明显高于对照组（105.53±2.09），差异具统计学意义（P<0.05）。结论：针对老年共病患者的药物风险进行精准评估并实施个体化用药策略，可有效改善多重用药安全性，优化血糖控制，提高健康管理依从性和自我护理能力，为老年共病患者临床管理提供了科学依据和可行路径。

老年共病患者；多重用药；风险评估；个体化用药策略；血糖控制

[1] 国家重点研发项目(YFC)课题组,中国老年医学学会医养结合促进委员会,吴秀萍,杨长春,杨庭树.高龄老年共病患者多重用药安全性管理专家共识[J].中华保健医学杂志,2021,23(05):548-554. [2] 沈晨,侯惠如,杨庭树,孟文文.居家老年共病患者多重用药现况调查及其影响因素分析[J].中华保健医学杂志,2021,23(06):586-588. [3] 潘婉玉,张春慧,张振香,陈静,梅永霞,林蓓蕾,王少阳,翟清华.老年慢性病共病患者多重用药管理分析与评论[J].中国全科医学, 2022,25(13):1545-1550. [4] 乔振华王琳琳.高血压肾病患者个体化用药基因检测研究[J].世界临床药物,2021,42(09):817-817. [5] 任爽,李洋,王凯.老年高血压患者个体化用药风险基因分析[J].河北医药,2023,45(01):39-43.

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