苟芷菡

目的探究床旁肺部超声（BLUS）在重症肺炎患者病情评估严重程度和预后预测中的临床应用意义，为重症肺炎的临床诊疗工作及预后判断提供可靠的依据，方法研究纳入2024年1月至2025年12月本院重症医学科收治的96例重症肺炎患者，采用随机数字表法分为实验组。对于对照组，采用常规临床评估配合胸部X线检查来完成病情监测与预后判断，对照组仅采用基础方案，实验组则在此基础上加用床旁肺部超声检查，开展肺部超声征象、炎症指标及器官功能相关指标的动态监测，对比两组患者的病情评估准确率、ICU住院时长、机械通气时长、并发症发生概率以及存活/死亡的预后结局，研究床旁肺部超声评分与患者病情轻重及预后的相关性。结果实验组病情评估准确率为93.75%，比对照组的77.08%高出不少，差异有统计学意义，与对照组相比，实验组的ICU住院时间与机械通气时长都明显更短，本研究中并发症发生率为10.42%，相较于对照组的27.08%明显更低，差异均存在统计学意义。相较对照组66.67%的存活率，实验组28天存活率达到85.42%，死亡患者的肺部超声评分明显比存活患者更高，两组差异存在统计学意义。结果床旁肺部超声评分和APACHEⅡ评分呈正相关，r=0.782，P＜0.001，与氧合指数PaO₂/FiO₂呈负相关，相关系数r为-0.756，P值低于0.001，重症肺炎患者的肺部病变情况及病情轻重。结论通过床旁肺部超声快速准确地进行评估，可对患者的预后情况作出有效预测，为临床诊疗方案的优化调整提供可靠参照，适合在ICU重症肺炎患者的临床管理范畴内推广应用。

床旁肺部超声；重症肺炎；病情评估；预后预测；APACHEⅡ评分

[1] 李丹,余梦,李敏,丁继,吴俊英,宋飞.血清LXA4､SDC4､MOTS-c对重症肺炎合并呼吸衰竭患者病情严重程度及预后的评估价值[J].国际检验医学杂志,2026,47(03):359-363+369. [2] 史丽娜｡评《呼吸支持与重症肺炎》——血清HBP､NLR对重症肺炎合并呼吸衰竭患者病情严重程度及预后的评估价值分析[J].中国实验方剂学杂志,2026,32(04):306. [3] 赵梦琳.纤维蛋白原降解产物与D-二聚体联合检测在评估多重耐药菌感染重症肺炎患者病情及预后中的价值分析[J].大医生,2025,10(16):17-20. [4] 王道才,谭美春,施巍,陆云霞,姜颢,李达,顾晔,刘璐茜.血清PSGL-1､HPT､sCD14-ST对重症肺炎患者病情进展和预后评估价值[J].临床肺科杂志,2025,30(08):1170-1175. [5] 沈凯凯,魏雨晴,金佳佳,周欣雨,许浩,吕镗烽,宋勇.肺泡巨噬细胞TRIM21表达水平对重症肺炎合并ARDS患者病情严重程度和预后的评估价值[J].解放军医学杂志,2025,50(07):817-823.

点击下载PDF