张晓晓

目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者净化治疗依从性与临床预后的相关性，为改善患者治疗结局提供临床依据。方法：回顾性分析2024年5月—2025年6月在我院血液透析中心接受治疗的80例MHD患者临床资料。采用Morisky-Green Levine量表（MGLS）结合客观指标（透析出席率、Kt/V值、interdialytic weight gain）构建依从性评估体系，将患者分为高依从组（n=32）、中依从组（n=36）和低依从组（n=12）。比较三组患者的心血管事件发生率、感染率、住院率、营养不良率及实验室指标，并通过多因素Logistic回归分析依从性对临床预后的影响。结果：高依从组患者的心血管事件发生率（6.25%）、感染率（8.33%）、住院率（12.50%）及营养不良率（9.38%）显著低于中依从组（22.22%、25.00%、30.56%、25.00%）和低依从组（50.00%、58.33%、66.67%、58.33%）（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，低依从性（OR=4.286，95%CI：1.562～11.763，P=0.005）、高龄（OR=1.052，95%CI：1.011～1.095，P=0.012）及长透析龄（OR=1.015，95%CI：1.003～1.027，P=0.018）是MHD患者不良临床预后的独立危险因素。结论：MHD患者净化治疗依从性与临床预后密切相关，低依从性显著增加不良预后风险，临床应加强依从性干预以改善患者生存质量。

维持性血液透析；治疗依从性；临床预后；Morisky-Green Levine量表

[1] 胡伟英,甘红红.血液透析机净化治疗的护理干预分析[J].婚育与健康,2025,31(12):166-168. [2] 刘嘉琳.血液净化治疗尿毒症以及护理方式的应用现状[J].基层医学论坛,2024,28(19):10-12+36. [3] 罗细菊.维持性血液透析患者透析中低血压与躯体功能关系的前瞻性队列研究[D].苏州大学,2024. [4] 盖薇.回授法健康教育对中青年血液透析患者液体摄入依从性的影响研究[D].广州中医药大学,2024. [5] 车旭.基于IMB模型的维持性血液透析患者治疗依从性现状及影响因素研究[D].河南中医药大学,2023. [6] 许敏.维持性血液透析患者依从性现状及影响因素研究[D].昆明医科大学,2023.

点击下载PDF