韩玉婧,刘 佳,张 平,朱 婧

目的：探讨非手术手法复位在腹膜透析导管移位护理中的应用价值。方法：选取2024年1月~2025年10月在兴安盟人民医院接受腹膜透析并发生导管移位的30例终末期肾病患者作为研究对象，对其实施非手术手法复位，配合护理干预。统计30例患者的复位成功率、复位时间、再次导管移位发生率、并发症发生率，并比较干预前与干预后患者的自我管理评分、心理评分、舒适度评分、生活质量评分。结果：30例患者经非手术手法复位后有27例患者一次性复位成功，复位成功率为90.00%，这27例经手法复位成功的患者未发生严重并发症，2例复位后出现短暂腹痛的患者均自行缓解；复位时间为6~32 min，平均为（15.23±2.71）min。复位后，有2例患者再次发生导管移位，再次导管移位发生率为6.67%。干预后，患者的自我管理4个维度得分及总分、舒适度评分、生活质量4个维度分数均比干预前增高（P<0.05），其焦虑评分、抑郁评分均较干预前降低（P<0.05）。结论：在腹膜透析发生导管移位的终末期肾病患者中，采用非手术手法复位，具有较高的复位成功率和复位效率，能够增强患者自我管理能力，改善其心理状况，提升其舒适度和生活质量水平。

终末期肾病；腹膜透析；导管移位；非手术手法复位；护理

[1] 陈彬志.腹膜透析导管移位的影响因素分析及处理[D].福建:福建医科大学,2022. [2] 廖兵,梁叶.腹膜透析导管复位技术的研究进展[J].中外医疗,2021,40(31):190-194. [3] 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会.慢性肾衰竭中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合杂志,2015,35(9):1029-1033. [4] 徐青.腹膜透析置管术患者导管移位的影响因素分析[J].国际医药卫生导报,2021,27(6):912-915. [5] 王自强,王颖,杜书同,等.X线下实时引导超滑加硬导丝二步法辅助腹膜透析导管复位的临床研究[J].中国血液净化,2021, 20(10):676-677,716. [6] 郑婕,李小生,罗娟,等.腹腔镜法处理腹膜透析导管移位的临床疗效观察[J].江西医药,2023,58(1):72-73. [7] 王吉,朱楠,于青,等.采用垂直律动技术改善导管移位所致腹膜透析液引流障碍临床疗效探讨[J].中国血液净化,2020,19(6):381-384. [8] 魏菊华,谢莉.体位配合非手术方法复位在腹膜透析置管导管漂移中的应用效果[J].福建医药杂志,2020,42(3):145-146. [9] 王海瑞,刘兆玉.透视引导下腹膜透析导管介入导丝复位术的临床应用[J].介入放射学杂志,2020,29(12):1213-1216.

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