陈舒辉

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性高发的生殖内分泌代谢性疾病，以高雄激素血症、持续无排卵、卵巢多囊样改变为核心特征，常伴随胰岛素抵抗、肥胖等代谢异常，发生率约6%-10%。该病不仅引发月经稀发、多毛、痤疮等近期症状，还会使远期2型糖尿病、心血管疾病风险增加2-3倍，严重影响患者身心健康。生活方式干预、短效口服避孕药单一治疗及二甲双胍联合短效口服避孕药是临床常用方案，但其效果存在差异。本文结合近年多中心临床研究数据，从作用机制、内分泌与代谢指标改善、临床症状缓解三个维度，对比三种方案的治疗效果，针对性提出个体化治疗建议与长期管理方案，为PCOS精准治疗、降低并发症风险提供科学参考。

多囊卵巢综合征；生活方式干预；短效口服避孕药；二甲双胍；内分泌调节；胰岛素抵抗

[1] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组,中华医学会围产医学分会.多囊卵巢综合征中国诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2018. [2] 谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2018. [3] 李红,王薇.生活方式干预对多囊卵巢综合征患者代谢及内分泌指标的影响[J].中国妇幼保健,2020. [4] 张丹,刘嘉茵.短效口服避孕药在多囊卵巢综合征治疗中的应用进展[J].实用妇产科杂志,2021,37(5):336-339. [5] 陈蓉,田秦杰.二甲双胍在多囊卵巢综合征中的临床应用共识[J].中华妇产科杂志,2022,57(8):561-565. [6] 林金芳.多囊卵巢综合征的发病机制及诊疗进展[J].国际妇产科学杂志,2023,50(2):133-137. [7] 王颖,乔杰.多囊卵巢综合征合并不孕的治疗策略[J].中华妇产科杂志,2024. [8] Zhang Y,Li X,Wang H,et al.Comparison of three treatment regimens for polycystic ovary syndrome:a randomized controlled trial[J]. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research,2023. [9] 刘敏,王艳萍.多囊卵巢综合征代谢异常的管理进展[J].中华内分泌代谢杂志,2023.

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