作者
杨玉莹,岳 燕,李 茂,杨 洁,周秀娟
文章摘要
总结1例中毒性表皮坏死松解症(Toxic Epidermal Necrolysis,TEN)患者合并脓毒性休克的护理策略与效果,护理过程中的关键要点包括维持血流动力学稳定、维持机体氧供、脓毒症集束化管理、精细化的皮肤管理、静脉输液治疗护理、预防及控制感染、人文关怀、营养支持、镇痛管理等方面。患者在ICU住院27天后康复出院,经过6个月的定期随访,该患者康复良好。
文章关键词
中毒性表皮坏死松解症;重症药疹;静脉治疗;脓毒性休克;护理
参考文献
[1] 中华医学会皮肤性病学分会药物不良反应研究中心.Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症诊疗专家共识[J].中华皮肤科杂志,2021,54(5):376-381.
[2] Yang S,Hu S,Zhang S,et al.The Epidemiology of Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis in China[J].Journal of immunology research.,2018,2018(Pt.Part.1).
[3] 齐文旗,张斌,郑忠骏,等.拯救脓毒症运动:2021年国际脓毒症和脓毒性休克管理指南[J].中华急诊医学杂志,2021, 30(11):1300-1304.
[4] Levy M M,Evans L E,Rhodes A.The Surviving Sepsis Campaign Bundle:2018 update[J].Intensive Care Med,2018,44(6):925-928.
[5] 岳燕,邓敏,廖顺琪,等.生肌愈肤油对压力性损伤创面愈合及创面组织细胞因子水平的影响[J].四川中医,2023,41(9):156-159.
[6] 张美琪,覃惠英.史蒂文斯-约翰逊综合征及中毒性表皮坏死松解症皮肤护理研究进展[J].护理研究,2019,33(24):4275-4279.
[7] 叶良平,朱启星.48例重症药疹临床转归影响因素分析及临床预防[J].安徽医学,2022,43(7):787-791.
[8] 中华护理学会静脉输液治疗专业委员会.临床静脉导管维护操作专家共识[J].中华护理杂志,2019,54(9):1334-1342.
[9] 中华护理学会医院感染管理专业委员会,中华护理学会静脉治疗专业委员会,王霞,等.输液连接装置安全管理专家共识[J].中华护理杂志,2022,57(23):2821-2824.
[10] 中共中央国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》_中央有关文件_中国政府网[EB/OL].[2024-10-16].https://www.gov.cn /zhengce/202203/content_3635233.htm.
[11] 张媛,郭锦丽,刘宏,等.慢性伤口患者创面操作性疼痛管理的最佳证据总结[J].中华护理杂志,2024,59(14):1761-1768.
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