陈芯蕊,连佳慧,蔡岫颖

目的：系统性评估循环系统中主要雌激素亚型（雌二醇E₂、雌酮E₁）水平与口腔癌发病风险之间的关联，为探索口腔癌的内分泌病因学机制及高危人群筛查提供循证依据。方法：计算机系统检索三大网数据库，搜集建库至2024年5月31日公开发表的关于雌激素水平与口腔癌风险关联的病例-对照研究或队列研究，由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取并采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）进行质量评价。结果：共纳入14项研究，包含病例2,185例，对照2,538例。Meta分析结果显示，高水平的雌二醇（E₂）与口腔癌风险增加显著相关的关联未达到统计学意义。亚组分析揭示，E₂与口腔癌的关联在亚洲人群中尤为显著，但在欧洲人群中未观察到显著关联。此外，病例-对照研究与队列研究得出的效应量趋势一致。敏感性分析证实结果稳健，Egger's检验未发现显著发表偏倚。结论：现有证据表明，内源性雌二醇（E₂）水平升高可能是口腔癌，特别是亚洲人群口腔癌的潜在危险因素，未来需更多大规模前瞻性队列研究，并标准化雌激素检测方法进一步控制混杂因素以验证此关联及其潜在的生物学机制。

雌激素亚型；雌二醇；雌酮；口腔癌；易感性；Meta分析

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