王荣荣,陈丽丽,江雅丽

目的探讨不同剂量布地奈德联合氨溴索雾化吸入对老年全麻开胸患者术后呼吸道并发症的预防效果及最佳剂量范围。方法选取2020年1月至2024年1月收治的120例老年开胸手术患者，按随机数字表法分为三组：低剂量组（布地奈德1mg+氨溴索30mg，n=40）、中剂量组（布地奈德2mg+氨溴索30mg，n=40）、对照组（氨溴索30mg单用，n=40）。比较三组术后72h内呼吸道并发症发生率（肺部感染、肺不张、喉头水肿）、肺功能指标（FEV1、FVC、PEF）、痰液清除效率及安全性。结果中剂量组肺部感染率（5.0%）、肺不张率（2.5%）显著低于低剂量组（12.5%、10.0%）和对照组（22.5%、17.5%，P<0.05）；FEV1、FVC、PEF较对照组分别提升25.3%、22.8%、28.7%（P<0.01）；痰液Ⅰ度黏稠占比达77.5%，显著高于其他两组（P<0.05）。三组喉头水肿发生率无显著差异（P>0.05），中剂量组不良反应总发生率（7.5%）最低。结论布地奈德2mg联合氨溴索30mg雾化吸入可显著降低老年开胸患者术后呼吸道并发症，优化肺功能，且安全性良好，是老年人群的优选剂量方案。

老年患者；开胸手术；布地奈德；氨溴索；雾化吸入；并发症

[1] 朱红.痰热清压缩雾化吸入预防全身麻醉开胸术后患者肺部感染的疗效观察[J].当代护士(下旬刊),2024(10):53-54. [2] 袁艳珍,张芝辉,魏娇,等.压缩雾化吸入对全身麻醉开胸术后患者的影响[J].实用临床医学,2021,12(01):112-113. [3] 杨春兰,杨云,罗飞,等.十味龙胆花颗粒联合孟鲁司特钠片及布地奈德雾化吸入治疗效及安全性评估[J].川北医学院学报, 2022,34(4):366-369.

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