李梓柠,张秀梅,杜小静,井坤娟,张树敏

目的：探讨宫颈癌同步放化疗患者压力知觉对症状负担的影响，以及患者积极度和智谋在两者之间的链式中介效应。方法：采用便利抽样法，选取保定市第一中心医院接受同步放化疗的219名宫颈癌患者为研究对象，使用一般资料调查表、压力知觉量表（CPSS）、患者积极度量表（PAM）、智谋量表（RS）、症状评估量表进行调查，采用SPSS 25.0进行统计描述及Person相关分析,SPSS Process插件进行链式中介效应检验。结果：宫颈癌同步放化疗患者症状得分为（54.88±20.76）分，压力知觉得分（33.48±8.46）分，患者积极度得分（56.17±13.98）分，智谋得分（78.69±22.06）分。患者积极度和智谋在压力知觉和症状负担的间接总效应占总效应的35.01%，其中患者积极度的中介效应占总效应的12.76%，智谋的中介效应占总效应的14.17%，患者积极度及智谋的链式中介效应占总效应的8.08%。结论：宫颈癌同步放化疗患者的压力知觉不仅可以直接影响症状负担，还可通过患者积极度及智谋间接影响症状负担，因此可通过降低患者的压力知觉水平，提高患者的积极度及智谋水平，减轻患者的症状负担，提高患者的生活质量。

宫颈癌；压力知觉；患者积极度；智谋；症状负担；中介效应

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