蔡 玲,马淑梅

在中国微循环学会的研究中指出，2型糖尿病（T2DM）患者中约有40%-70%并发微血管病变。由此引发的心肌微循环障碍可导致糖尿病心肌病（Diabetic Cardiomyopathy,DbCM）。传统的超声心动图在评估左室射血分数（LVEF）时，常在该病早期阶段显示正常，出现“射血分数保留”现象，从而掩盖了亚临床心肌损伤。二维斑点追踪成像（2D-STE）通过量化心肌应变参数，成为突破这一诊断瓶颈的关键技术。2D-STE不仅能够精确测量左心室的整体及局部应变，还能深入探究心肌在不同层面的应变表现，从而更全面地揭示心肌损伤的空间异质性。该技术的优势在于其高敏感性和特异性，能够在心肌功能出现轻微异常时即捕捉到变化，避免了传统超声心动图在疾病早期阶段的局限性。通过应用2D-STE，我们可以更准确地评估T2DM合并微血管病变患者的心肌功能状态，为临床决策提供更加精准的影像学支持。本综述系统分析了STE技术在T2DM合并微血管病变患者心肌功能评估中的循证证据，旨在为早期干预提供影像学依据。

二维斑点追踪技术；2型糖尿病；微血管病变

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