张 越,张晓兰

宫颈癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，尤其在发展中国家表现更为明显[1]。根据世界卫生组织（WHO）的统计，宫颈癌每年导致约30万名女性的死亡，并且在一些低收入国家，宫颈癌已成为女性癌症相关死亡的首要原因[2]。宫颈癌的主要病因是人乳头瘤病毒（HPV）感染，特别是高危型HPV（如HPV 16和HPV 18）是该病的主要致病因素[3]。宫颈癌的早期检测和诊断相对困难，许多患者在确诊时已处于中晚期。这一现象不仅导致了治疗难度的增加，也大大降低了患者的生存率。宫颈癌的危害不仅体现在高发病率和高致死率上，还包括对患者心理、家庭及社会的多重影响。患者常常承受疾病带来的心理压力，不同程度上影响其家庭和社会功能，导致经济负担加重。近年来，全球范围内针对宫颈癌的筛查和疫苗接种逐渐推广，尤其是HPV疫苗的广泛应用，初步降低了某些地区的宫颈癌发病率。然而，宫颈癌在许多发展中国家仍然是一个严重的公共健康问题。一方面，许多国家缺乏系统的筛查政策和足够的医疗资源，导致早期检测的覆盖面不足。另一方面，由于文化、社会、教育水平的差异，许多女性对宫颈癌的认知仍然不足，常常等到疾病发展到晚期才寻求治疗。这些问题使得公共卫生政策亟待改进，并突出强调教育与传播工作的重要性。对于中晚期宫颈癌患者而言，耐药性及治疗效果的局限性是当前面临的主要挑战。在抗肿瘤药物的使用中，部分患者可能会出现对化疗药物的耐药性，从而使治疗效果大打折扣，因此需探索新的辅助治疗方法以提高疗效。宫颈癌的治疗方法因肿瘤的分期、患者的身体状况及个人意愿而异。对于早期宫颈癌，通常采用手术治疗，手术方式包括子宫切除术和淋巴结清扫。对于中晚期宫颈癌，治疗方案通常采用放疗、化疗及其联合应用[4]。放疗是治疗中晚期宫颈癌的主要手段，分为外照射和阴道内放疗。化疗通常与放疗联合应用，针对进展期肿瘤，通过化学药物抑制肿瘤细胞的生长、转移。尽管现有治疗手段取得了一定成效，但中晚期宫颈癌患者仍面临较高的复发率和死亡风险。因此，探索新的治疗方法已成为现代肿瘤治疗领域的重要任务。

宫颈癌；热疗；同步放化疗；疗效评估

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