沙库巴曲缬沙坦联合卡格列净对HFrEF患者心室重构及生化 指标的影响

ISSN:2705-098X(P)

EISSN:2705-0505(O)

语言:中文

作者
刘 娟,韩慧媛,谢 浩,李晓燕,岳云飞
文章摘要
目的:探讨低剂量沙库巴曲缬沙坦(ARNI)联合卡格列净对射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者心室重构及生化指标的影响。方法:纳入2021年1月—2024年10月我院收治的100例HFrEF患者(扩张型/缺血性心肌病各50例),随机分为标准治疗组(ACEI/ARB+β受体阻滞剂+螺内酯)、ARNI组(标准治疗+ARNI替代ACEI/ARB)、卡格列净组(标准治疗+卡格列净)及联合组(标准治疗+ARNI替代ACEI/ARB+卡格列净)。四组均治疗3个月,比较NT-proBNP、血钾、肌酐、空腹血糖及心室重构指标(LVEF、LVEDD、LVEDV、LVESV)。结果:四组基线资料均衡(P>0.05)。治疗后:①NT-proBNP:联合组降幅最大(P<0.05);②心室重构:联合组LVEDD(Δ=-10.12mm)、LVEF(Δ=16%)改善均优于其他组(P<0.05),LVESV降低(Δ=-37.4mm)显著优于卡格列净组(P<0.05),LVEDV降低(Δ=-77.24mm)显著优于标准治疗组及卡格列净组(P<0.05);③安全性指标(血钾、肌酐、空腹血糖)组间无差异(P>0.05)。结论:低剂量ARNI联合卡格列净可安全有效改善HFrEF患者心室重构,降低NT-proBNP,且不增加代谢风险。
文章关键词
心力衰竭;沙库巴曲缬沙坦;卡格列净;心室重构
参考文献
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