宋秋莲

目的：探究分析在VA模式体外膜肺氧合辅助作用下，中药熏洗对急性心梗患者下肢缺血的预防作用。方法：从我院2016年3月到2023年3月急性心梗患者中选取100例作为研究对象，随机划分为对照组和实验组两组，各组患者50例。其中，对照组患者采用基于VA模式体外膜肺氧合辅助下的常规护理模式，实验组患者采用基于VA模式体外膜肺氧合辅助下的中药熏洗法。对比两组患者的下肢周径大于3cm、Homans征阳性、疼痛值主诉低于3分、D-二聚体测定阳性、彩超阳性五项临床指标。采用SPSS 20.0详细对比分析监测指标的数据，若P值<0.05，则表示差异具有统计学意义。结果：实验组患者下肢周径大于3cm占比6.00%，对照组患者下肢周径大于3cm占比42.00%，差异具有统计学意义（X2=17.763，P<0.05）。对照组患者Homans征阳性占比34.00%，实验组患者Homans征阳性占比4.00%，差异具有统计学意义（X2=42.242，P<0.05）。对照组患者疼痛值主诉低于3分占比38.00%，实验组患者疼痛值主诉低于3分占比4.00%，差异具有统计学意义（X2=17.420，P<0.05）。对照组患者D-二聚体测定阳性占比46.00%，实验组患者D-二聚体测定阳性占比14.00%，差异具有统计学意义（X2=12.191，P<0.05）。对照组患者彩超阳性占比32.00%，实验组患者彩超阳性占比8.00%，差异具有统计学意义（X2=9.000，P<0.05）。结论：下肢缺血对急性心梗患者而言，会影响其肢体健康，制约治疗效果。在急性心梗患者下肢缺血预防环节中，常规护理方法具有一定的应用效果，可以缓解患者下肢缺血的症状，但是采取基于VA模式体外膜肺氧合辅助的中药熏洗，可以显著缓解患者下肢静脉血栓形成的风险，从而能够预防患者下肢缺血症状，并进一步降低患者潜在的不良并发症发生的概率，值得在临床中进行推广使用。

VA模式；体外膜肺氧合；急性心梗；中药熏洗；下肢缺血

[1] 戴伟英,庄一渝.动脉-静脉体外膜肺氧合治疗病人下肢缺血护理清单的设计及应用[J].护理研究,2022,36(08):1476-1479. [2] 罗建宇,吕光宇,刘美琼,等体外膜肺氧合并发症发生情况及影响患者预后的因素分析[J].广西医学,2022,44(07):700-705. [3] 陶豫东.急性心肌梗死并发心搏骤停患者应用体外膜肺氧合联合急诊经皮冠状动脉介入治疗的临床效果评估[J].黑龙江医学,2021, 45(23):2477-2478+2481. [4] 陈惠瑶,张莉,李杏崧,等.基于多学科协作模式应用体外膜肺氧合技术救治1例小儿急性暴发性心肌炎的护理[J].护理与康复,2021, 20(10):59-61. [5] 李昊,穆叶赛·尼加提,等.体外膜肺氧合在高危急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中的应用[J].中华实用诊断与治疗杂志, 2021,35(07):662-665. [6] 黄洁,张桂宁,李发娟,等.1例接受体外膜肺氧合治疗的急性心肌梗死患者早期活动的护理体会[J].岭南急诊医学杂志,2021, 26(03):323-325. [7] 汪雁博,姜云发,郝国贞,等.体外膜肺氧合在重症急性心肌梗死救治中的应用效果:Meta分析[J].临床心血管病杂志,2021,37(06):525-530. [8] 李辉华,莫雷同,郑飞玲,等.超声引导下体外膜肺氧合技术在成人心肺衰竭患者中的应用价值分析[J].中国实用医药,2021, 16(15):72-74. [9] 韩宗茂,高洁,高传玉,等.早期血运重建及体外膜肺氧合支持治疗急性心肌梗死合并心原性休克的疗效观察及影响因素分析[J].中国循环杂志,2021,36(05):433-438. [10] Zipursky J,Gomes T,Everett K,et al.2023 ACMT Annual Scientific Meeting Abstracts–San Diego,CA[J].2023:12(13):98-99.

点击下载PDF